Previous Entry Share Next Entry
Понемногу обо всем (24) Электронные сигареты и избавление от курения
vseslav
vseslavrus wrote in metapractice

http://metapractice.livejournal.com/303110.html

Очень кстати недавно один из моих товарищей спросил — а могут ли помочь электронные сигареты, когда бросаешь курить? У меня есть готовый ответ на этот вопрос. Во-первых, реально наблюдаемые курящие люди, перешедшие в свое время на электронные сигареты с обычных (и обратно). Во-вторых, мой опыт наблюдения за ними и опыт моделирования процессов курения у моих клиентов, которых я от этой зависимости избавляю.


С самого начала писал этот топик как статью для обывателей, стараясь давать как можно меньше специальной терминологии, но сохранить структуру и взаимоотношения описываемых процессов.

  • 1

Что такое электронные сигареты

Это новый, ещё не тестированный продукт. С точки зрения закона, его продажи никак не регулируются. Мы до конца не знаем, что именно находится в них помимо никотина и как этот никотин воздействует на организм, если вдыхать его таким образом.
Д. Бэтчер, эксперт Всемирной Организации Здравоохранения.


Устройство, работающее по принципу генерации пара из никотиносодержащей жидкости с добавками, обеспечивающими вкус табака. Электронное, носится с собой, если многоразовое, заряжается (как правило, от USB), если одноразовое, то просто выкидывается.
Небольшая, но дающее представление о предмете статья есть на Википедии.

Существуют также опасения в том, что компоненты этой никотиносодержащей жидкости могут быть токсичнее, чем сам никотин:

В мае 2009 года американское Управление по контролю качества продуктов и лекарств опубликовало данные исследований 19 сортов картриджей для электронных сигарет двух производителей (NJoy и Smoking Everywhere). В ходе исследования во всех картриджах одного производителя и в двух картриджах другого был обнаружен известный канцероген — табак-специфичный нитрозамин, а в одном из картриджей был обнаружен диэтиленгликоль. Исследование показало во многих случаях несоответствие содержания никотина первоначально заявленному, а также наличие никотина в картриджах, которые были заявлены как не содержащие никотин. В июле того же года FDA выпустило пресс-релиз с призывом отказаться от использования электронных сигарет, а также с опасением, что электронные сигареты могут продаваться несовершеннолетним.
Википедия


Далее, в Википедии пишется, что были проведены более серьезные исследования, и вроде бы компоненты не более опасны, чем сам никотин. Однако, всегда стоит помнить, что разные производители (один мой знакомый уверял меня, что в России большей частью используются для заправки китайские жидкости) делают разные по составу жидкости — они различаются по содержанию никотина, «крепости», вкусу дыма и т. д. Соотвественно, различаются содержанием. Более того, две партии жидкости одного и того же «сорта» могут различаться между собой по составу — кто его знает, что производят китайские химические фабрики, насколько там строгий контроль и как они заботятся о здоровье потребителей.

В данной статье я НЕ БУДУ касаться ТОКСИЧНОСТИ пара, который производят электронные сигареты.
В данной статье я буду рассматривать — насколько «полезны» электронные сигареты для желающих бросить курить.

Re: Что такое электронные сигареты

А в чем тогда прикол? Зачем курить электронные сигареты, если они такие же как настоящие?

Re: Что такое электронные сигареты

А в чем тогда прикол? Зачем курить электронные сигареты, если они такие же как настоящие?

Да кто бы знал? Варианты:
- модно
- выделяюсь
- способствует тому, что брошу курить
- полезнее \ не так вредно

Re: Что такое электронные сигареты

Ааа, вспомнил - в рекламе позиционируется, что они безвредны для окружающих.

Re: Что такое электронные сигареты

Прикол в том окружающие не чувствуют запаха дыма, можно курить в помещении, запах не остается на окружающих предметах и одежде и т.п. Видел курящих их прямо в метро.

Re: Что такое электронные сигареты

Т.е. электронная сигарета есть такая "социальная" сигарета.

Из чего состоит курение

Многие люди делят курение на два типа зависимости: психологическую и физиологическую. Так делить неверно, ведь структура нервной системы не делится на независимые «чистое мышление» и «чистую физиологию». Это, по-Коржибскому, элементалистическое деление. Те разделы нервной системы, которые позволяют человеку мыслить, являются непосредственным продолжением (т. е. связаны) с теми, которые обеспечивают поддержание жизни в организме, его развитие, питание, движение и пр.

Мы принимаем идею о том, что курение является набором рефлексов (по И. Павлову), а рефлексы можно описать схемой «стимул — реакция». Т.е. реакция закуривания запускается неким воздействием.
Например: вышел на улицу — закурил; сделал часть работы — пошел на перекур; знакомый\коллега\друг закурил — курильщик тоже. Это ВНЕШНИЕ стимулы, ВАКОГ.

Есть и ВНУТРЕННИЕ. Многие из курящих, кого я расспрашивал, говорят о том, что потребность курить, независимая от внешних стимулов, появляется сама, каждые 30-40 минут или через бОльшие промежутки времени. Но — регулярно. Как ощущение или К-последовательность.

Итак, вместо разделения на влияние «чисто мышления» и «чисто физиологии» на курение мы будем говорить о том, что человек закуривает:
- либо попадая в определенные типы ситуаций, где он видит, слышит, чувствует, т. е. воспринимает каждый раз одну и ту же, с небольшими вариациями, информацию извне (внешние стимулы);
- либо, если находится в определенной ситуации, которая на протяжении некоторого долгого времени не меняется (возьмем, к примеру, рабочий день офисного работника) — и тогда закуривание запускается внутренним стимулом один раз в определенный промежуток времени.

Для терапии надо искать то, чего нет

Есть и ВНУТРЕННИЕ.

Все внутренние стимулы/якоря сводятся к внешним.

Многие из курящих, кого я расспрашивал, говорят о том, что потребность курить, независимая от внешних стимулов, появляется сама, каждые 30-40 минут или через бОльшие промежутки времени. Но — регулярно. Как ощущение или К-последовательность.

Такой сбор информации не интересен. Очень просто убедиться, что курильщик осознает едва ли 10% стимулов, регулирующих его поведение.

Далее, сам отсчет промежутков времени есть процесс, регулирующийся определенным набором стимулов.

Итак, вместо разделения на влияние «чисто мышления» и «чисто физиологии» на курение мы будем говорить о том, что человек закуривает: - либо попадая в определенные типы ситуаций, где он видит, слышит, чувствует, т. е. воспринимает каждый раз одну и ту же, с небольшими вариациями, информацию извне (внешние стимулы);

Это чисто бихевиористкий подход.

- либо, если находится в определенной ситуации, которая на протяжении некоторого долгого времени не меняется (возьмем, к примеру, рабочий день офисного работника) — и тогда закуривание запускается внутренним стимулом один раз в определенный промежуток времени.

Тогда, в этой ситуации для субъекта работает "счетчик" как ничего не меняется. Вот, его-то и надо обнаружить.

В итоге: для терапии надо искать "то чего нет" = то, что не осознается.

Внутренние стимулы курения и «никотиновая зависимост

У нас нет причин ставить знак равенства между регулярностью повторения внутренних стимулов (ощущений) закурить и т. н. «никотиновой зависимостью». Казалось бы — а почему? Все же просто: вот человек покурил, получил некоторую дозу никотина через дым, а потом организм потребовал еще через 40 или более минут. Прямая зависимость.

А вот не все так просто.

Во-первых, цикл этот больно мал, и уж если бы никотин действительно так серьезно вклинивался в цепочку обмена веществ человека и вгрызался в его нервную систему, то последствия были бы таковы:

- курильщик не смог бы проспать ночь, т. е. 6-8 часов подряд без того, чтобы проснуться и выкурить пару сигарет — и это мы уже сделали скидку на низкую активность организма во время сна;

- а если бы курильщик проспал всю ночь, то наутро дефицит никотина (будь потребность в никотине столь сильна у организма!) вынудил бы курильщика выкурить большее число сигарет за раз, для компенсации нехватки.

Во-вторых, когда расспрашиваешь курильщиков об этих внутренних стимулах курения (ощущениях), они дают весьма интересную информацию. Оказывается, существует достаточно факторов психологического порядка, связанных с этими внутренними стимулами:

- курильщик знает о том, что эти ощущения повторятся, т. е. делает самоисполняющийся прогноз, и ожидает его исполнения;

- курильщик знает о том, что если «силой воли» заставить себя не курить при очередном внутреннем стимуле, то при следующем, который будет раньше, чем обычно, курильщик выкурит больше, чем обычно; вплоть до того, что курильщик, перед тем, как войти в ситуацию, в которой у него не будет возможности курить (место, где не курят, метро, например) на протяжении достаточного времени, будет испытывать страх перед одной только возможностью не покурить в течении этого времени, и закурит заранее;

- исследования личной истории курильщиков показывают, что 40-минутные, полуторачасовые и подобные им циклы, которые приводят к внутренним стимулам-ощущениям, являются отголосками времен обучения в школе или вузе, с их переменами.

Ежели кто-то из читателей думает, что самогО факта знания об этих ощущениях, вызывающих курение, об их регулярности, их ожидание и опасение — недостаточно, для их появления, то напомню: в нервной системе человека НЕ ПРЕДУСМОТРЕНО ОТДЕЛЬНЫХ разделов для изолированного мышления и изолированного функционирования остальной физиологии, кроме коры головного мозга, отвечающей за мышление. Наши мыслительные процессы и физиологические тесно взаимосвязаны. Достаточно сказать фобику лишь слово, обозначающее предмет его фобии — вы с большой вероятностью вызовете у него полноценную фобическую реакцию (и те, кто стирал кому-нибудь фобию, знают это). У Коржибского описан случай, когда на изящно раскрашенную бумажную розу аллергик реагировал как на настоящую. Ну и т.д.

Здесь также можно описать опыт Милтона Эриксона, который, чтобы избавить клиента от страха перед дантистами (заметьте, это не «чисто» мыслительный процесс, страх переживается всей нервной системой человека), выделил несколько точек воздействия:

- личную историю о том, что ходить к дантисту клиенту было больно;
- предвкушение того, что будет больно;
- концентрация сознательного внимания клиента на зубе, который будет лечить дантист — что тоже создает ощущение боли.

Проработка этих точек дала клиенту возможность не только ходить к дантисту без боязни, но и не испытывать боль во время самих процедур (за счет концентрации на других ощущениях).

Резюме
Мы делаем вывод, что нельзя ставить знак «равно» между «никотиновой зависимостью» и регулярными внутренними ощущениями, которые провоцируют курение.

Конечно, воздействие никотина на организм и нервную систему человека есть, этого нельзя отрицать. Например, учеными экспериментально доказана связь между курением и памятью и некоторыми процессами мышления.

Однако, внутренние стимулы, провоцирующие курение — являются реакциями психофизиологической природы. И об этом стоит помнить тем, кто собирается избавиться от курения в своей жизни.
Также, мы делаем вывод о том, что так называемая «никотинозаместительная терапия» - пластыри, жвачка, таблетки, ингаляторы — являются сомнительным помощником при отказе от курения. Чуть ли не плацебо. Только вот продолжают травить организм ядовитым никотином.

Нечто более интересное и полезное чем курение

Резюме. Мы делаем вывод, что нельзя ставить знак «равно» между «никотиновой зависимостью» и регулярными внутренними ощущениями, которые провоцируют курение.

Клиенту ты эту теорию не продашь. И зачем придумывать отдельно теорию для терапевтов и отдельно для клиентов?

Конечно, воздействие никотина на организм и нервную систему человека есть, этого нельзя отрицать. Например, учеными экспериментально доказана связь между курением и памятью и некоторыми процессами мышления.

Это типа "буддисты" доказывают что все есть "иллюзия". И это работает. Вот, только переместить субъекта в состояние что все есть иллюзия (в котором он легко избавится от отдельного курения) будет весьма непросто. Кроме того, современный изощренный в мышлении субъект отреагирует на твои построения примерно так: тогда вред от курения есть тоже иллюзия. Теперь можно преспокойно продолжать курить.

Также, мы делаем вывод о том, что так называемая «никотинозаместительная терапия» - пластыри, жвачка, таблетки, ингаляторы — являются сомнительным помощником при отказе от курения. Чуть ли не плацебо.

Плацебо друг и брат нелпера и экриксонианца. И свободного моделиста.

Только вот продолжают травить организм ядовитым никотином.

Предложи им нечто более интересное и полезное чем курение. Если не сможешь - тогда они будут продолжать курить.

Электронные сигареты как «никотинозаместительная тер

Производители электронных сигарет и розничные торговцы ими утверждают, что они являются безопасными и даже то, что эти изделия могут помочь курильщикам расстаться с традиционными сигаретами. Однако нет ни одного клинического исследования, доказавшего, что электронные сигареты являются эффективными в борьбе с курением, также нет никаких исследований, рассматривающих их долгосрочное воздействие на здоровье.
Ф. Лаутенберг, сенатор США.


Электронные сигареты как «никотинозаместительная терапия» обладают той же эффективностью, как и пластыри, таблетки и прочее.

Рассматривая наше разделение стимулов курения:

- от воздействия ВНЕШНИХ стимулов электронные сигареты не избавляют, поскольку оказавшись в той ситуации, в которой ранее курил обычную сигарету, человек тянется за электронной;

- от возникновения ВНУТРЕННИХ стимулов курить электронные сигареты не избавляют также, поскольку на их возникновение оказывают большее воздействие другие психофизиологические факторы.


Что остается? Электронные сигареты как поставщик яда никотина в организм. Шило на мыло. Но, продолжаем.

Всякому внутреннему фактору изоморфно соответствует

- от воздействия ВНЕШНИХ стимулов электронные сигареты не избавляют, поскольку оказавшись в той ситуации, в которой ранее курил обычную сигарету, человек тянется за электронной;

Таким образом - избавляют. Электронные сигареты позволяют по-полной программе исполнять все моторные паттерны курения. И не забывай, что последние сам Э. считал самыми сильными в запуске желания курить.

- от возникновения ВНУТРЕННИХ стимулов курить электронные сигареты не избавляют также, поскольку на их возникновение оказывают большее воздействие другие психофизиологические факторы.

Всякому внутреннему фактору изоморфно соответствует некий внешний фактор. Кстати, это связано не только с лечением курения. Это наша метапрактиковая рабочая модель СОЗНАНИЯ.

Электронные сигареты и внешние стимулы

Может быть, электронные сигареты могут помочь курильщику избавиться от вредной привычки через внешние стимулы? И здесь тоже ответ нет. Давайте разберемся почему.

В схеме «стимул — реакция» мы разделяем:
- стимулы (например, человек вышел на улицу: видит — небо над головой, улицу; слышит — звуки этой самой улицы — идущих людей, едущих машин, ветер и т. д.; чувствует — изменение температуры тела, воздействие ветра на кожу и т. д.)

- реакцию — человек тянется за курительным приспособлением (зачастую, и наиболее распространенное, - сигарета, реже папироса, и уж затем идут всякие трубки, сигары и пр.), берет его в рот, закуривает, вдыхает дым, глотает\нет и выдыхает.


Мы видим, что здесь место электронной сигареты — в реакции на внешние стимулы. И на вопрос — может ли курение электронных сигарет повлиять на изменение (подчеркиваю, во многом — автоматических) реакций курильщика на внешние стимулы, мы однозначно отвечаем НЕТ.

Наоборот, после рассмотрения такой структуры, создается четкое понимание, что электронные сигареты только ПОТВОРСТВУЮТ курению, выступая ПОЛНОЦЕННЫМ ЗАМЕНИТЕЛЕМ обычных сигарет. Ведь когда курильщик оказывается в определенных ситуациях (= под воздействием определенных внешних стимулов), то он так же достает предмет той же формы и функционала, что и сигарета. Так же берет его в рот. Он так же вдыхает, только вместо дыма — пар. Он так же ощущает привкус\аромат дыма (уж химики постарались, благо несложно). Так же выдыхает. И, что немаловажно, так же получает дозу никотина. Иногда большую, чем от обычных сигарет.

Т.е. переход на электронные сигареты в плане избавления от курения будет таким же эффективным как переход с одной марки сигарет на другие.

Но, и это еще не всё.

Всякий стимул является реакцией на предшествующее и с

- стимулы (например, человек вышел на улицу: видит — небо над головой, улицу; слышит — звуки этой самой улицы — идущих людей, едущих машин, ветер и т. д.; чувствует — изменение температуры тела, воздействие ветра на кожу и т. д.)
- реакцию — человек тянется за курительным приспособлением (зачастую, и наиболее распространенное, - сигарета, реже папироса, и уж затем идут всякие трубки, сигары и пр.), берет его в рот, закуривает, вдыхает дым, глотает\нет и выдыхает.


Все это можно считать стимулами. Всякий стимул является реакцией на предшествующее и стимулом для последующего.

Больший вред от электронных сигарет

В очередной раз нам пытаются продать крайне токсичный яд, вызывающий тяжёлую зависимость… Адекватных исследований этих сигарет не было. Допущение, что они значительно безопаснее, делается с большой натяжкой… Это просто новый виток легализованной наркомании.
К. Данишевский, председатель Антитабачной коалиции.


Собственно, на написание этой статьи (помимо всего прочего) меня сподвигла ситуация, произошедшая с двумя моими коллегами. Люди они технически продвинутые, и любят всякие гаджеты. В числе прочего купили они себе по электронной сигарете и по комплекту заправки картриджей.

На работе у нас ограничений на «курение» электронных сигарет не было. И они курили прямо в офисе. Так и курили, часто, чаще, чем обычно, пока … через неделю-две не прекратили сами собой. Голова сильно болела. А болела она оттого, что организм получал гораздо больше никотина, чем раньше — в разы. А организм так травился оттого, что ситуаций курения стало больше. Отчего же? Давайте разберемся.
Раньше, когда они курили обычные сигареты, им требовалось выходить в коридор. Понятное дело, что когда человек работает, он не может находиться постоянно в коридоре. Скорее, наоборот, он должен быть на своем рабочем месте и свою работу — делать. Один из значимых внешних стимулов для перекура (по опросам курильщиков) — окончание какого-либо дела полностью или его части \ этапа.

С появлением электронных сигарет у коллег появилась возможность курить, не отходя от «производства», прямо за столом.

Частое, почти постоянное курение электронных сигарет сложилось также за счет следующих факторов:
- коллеги сидели напротив друг друга и закуривали практически синхронно (опять же, по опросам курящих, одним из внешних стимулов курения является вид другого курящего в этот момент человека);
- осознание того, что электронная сигарета — это такой новый девайс \ гаджет, на мой взгляд, заставляло коллег курить чаще; здесь можно сигарету сравнить с новым телефоном или нетбуком, или планшетным компьютером, когда пользуешься новым девайсом не столько ради функционального использования, сколько ради того, чтобы больше освоиться с ним, «оправдать» покупку.


Это лишь один из примеров, когда электронные сигареты не только не снижают количество потребляемого никотина, но и увеличивают его. Мы убеждены, что таких случаев — гораздо больше.

А еще можно анализировать состав выдыхаемого воздуха

Это можно понять - они использовали/перенесли ритуалы курения настоящих сигарет для курения электронных сигарет. Поди, поотравились немало.

Но, это быстро поправят: вделают в электронную сигарету таймер, который будет разрешать ее включать не ранее чем через 40-60 минут :)

Re: А еще можно анализировать состав выдыхаемого воздух

Это можно понять - они использовали/перенесли ритуалы курения настоящих сигарет для курения электронных сигарет. Поди, поотравились немало.

О даа! Ни один из них больше с электронной сигаретой замечен не был.


Но, это быстро поправят: вделают в электронную сигарету таймер, который будет разрешать ее включать не ранее чем через 40-60 минут :)

Ну, это же не выгодно ни одному производителю.

Re: А еще можно анализировать состав выдыхаемого воздух

Это будет зависеть от жадности производителя.

Как избавляться от курения?

У нас есть ответ на этот вопрос.

Во-первых, менять реакции на внешние стимулы.
Во-вторых, изменить внутренние ощущения так, чтобы они перестали быть стимулами. Достаточно их просто затереть.

Нельзя сказать, что обработка каждого стимула это сверхбыстрая процедура. Однако, это сверхнадежная и бессбойная процедура, и она дает устойчивый результат. Более того, постепенное избавление от курения — способ более щадящий человека, нежели чем резкое бросание.

Для решения задач затирания ощущений и изменения реакций на стимулы автором были использованы улучшенные процедуры якорения, полно описанные в источниках по НЛП.

Re: Как избавляться от курения?

Менять реакции во-первых.
Менять реакции во-вторых.
Менять реакции в-третьих.
+
Учет вторичной выгоды.
+
Рефрейминг-сублимация в новые формы поведения.

Как избавиться от всего?

Хорошо бы как-то обобщить эту тему, перевести на другой логический уровень, чтобы любой способ отвлечения, отдыха, переключения внимания от основной деятельности сделать полезным, законным, не вызывающим вопросов, протестов, переживаний. Я, например, не курю, но вместо этого играю периодически в простенькие компьютерные игрушки, выхожу из кабинета в туалет или к коллегам поболтать, читаю книжки, пью или ем, иногда просто зависаю в полутрансе. А хотелось бы жить как классики говорили: "Отдых - это перемена занятий".

Re: Как избавиться от всего?

Хорошо бы как-то обобщить эту тему, перевести на другой логический уровень, чтобы любой способ отвлечения, отдыха, переключения внимания от основной деятельности сделать полезным, законным, не вызывающим вопросов, протестов, переживаний.

Ну, ежели вы хотите переключиться в каком-то контексте с некоторой "основной" деятельности на другую, и это переключение вызывает у вас "вопросы, протесты, переживания", то тут напрашивается рефрейминг.

Я, например, не курю, но вместо этого играю периодически в простенькие компьютерные игрушки, выхожу из кабинета в туалет или к коллегам поболтать, читаю книжки, пью или ем, иногда просто зависаю в полутрансе. А хотелось бы жить как классики говорили: "Отдых - это перемена занятий".

Так вы разве в предыдущем предложении не "перемену занятий" описали?

П.С. Кстати, про переключение. Буквальный перевод Swish ("взмах" в рашннлперской традиции) - "резкий переключатель". И, действительно, помогает переключаться там, где до этого с переключением были трудности.

ТОЛЬКО ДВА РИТОРИЧЕСКИМХ ВОПРОСА

Сейчас на натуральных сигаретах рисуют огромные ужасные рисунки. А надо на них делать всего две надписи:

--на лицевой стороне: что это тебе дает; какое намерение удовлетворяет и т.п.?

--на тыльной стороне: КАКИМИ ДРУГИМИ СПОСОБАМИ ПОВЕДЕНИЯ ТЫ МОЖЕШЬ ДОСТИЧЬ ТОГО ЖЕ САМОГО (И БЕЗ ВРЕДНЫХ ЭФФЕКТОВ)?


  • 1
?

Log in

No account? Create an account