?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry Share Next Entry
Эффективность Моделирующей Психотерапии (37) Поиск психотерапевта
П
metanymous wrote in metapractice
http://metapractice.livejournal.com/524942.html

Есть ли у метапрактиков критерий / модель оценки работы психотерапевтов, которую мог бы использовать непосвященный в тонкости клиент? Конкретный пример: есть пациент, обращавшаяся к нескольким терапевтам. Пациентке хуже, нужно искать кто поможет.
Вопрос а) как сделать выбор (критерии)? б) как быстро понять, что есть эффект от работы не дожидаясь пока пройдет полгода / год работы.
https://metapractice.livejournal.com/559998.html?thread=14221950#t14221950

Найти психо терапевта


http://ljsearch.metapractice.ru/


  • 1

Re: Мои пять копеек

(3) Отсутствие "развода на деньги".

Да, только критерии развода другие.

пресуппозиция строгой причино-следственной связи между формальными званиями и рейтингами специалиста и уровнем его квалификации.
Если не указывается конкретных причин, почему у профессора или после зарубежной стажировки должно лучше помочь

Формальные звания - в платных клиниках простой и логичный  способ ранжировать оплату специалиста.
Указание конкретных причин в виде тематической научной работы, стажировки ничего не гарантирует.
Очень плохим знаком ничего из этого не является.


(4) Управление ожиданиями: изменения в симптомах происходят соответственно озвученному специалистом.

Это в идеале и при нейтральном или положительном прогнозе. И отсутствии завышенных ожиданий.

(5) Наличие личных рекомендаций.
Да.

Если их нет, то публичных отзывов. Отзывы должны быть реальными — каждый отзыв описывающий как плюсы, так и минусы (однополярные отзывы в большой пропорции — красный флаг).

А вы найдите хотя бы один отзыв, описывающий плюсы и минусы.
Например, тут:
http://gkb5-nn.ru/otzyvy.html

Критерии развода на деньги

Да, только критерии развода другие.

Какие?

Re: Критерии развода на деньги

Например, ценник в разы больше, чем в других клиниках.

Re: Критерии развода на деньги

Но может там специалисты лучше или оборудование точнее?

Коммерческие интересы впереди интересов клиента — но

Формальные звания - в платных клиниках простой и логичный способ ранжировать оплату специалиста.

Итак, официальная точка зрения: когда говорят "вам ОБЯЗАТЕЛЬНО надо пройти именно у этого профессора вот это обследование, или вот у этого кандидата с зарубежной стажировкой" — заботятся о качестве оказания услуг, а не о собственной прибыли.

Указание конкретных причин в виде тематической научной работы, стажировки ничего не гарантирует.

Несомненно. Более того: ничего ничего не гарантирует.

Очень плохим знаком ничего из этого не является.

Хорошо: коммерческие интересы впереди интересов клиента не являются плохим знаком :)

Re: Коммерческие интересы впереди интересов клиента —

Ирония - не аргумент.

когда говорят "вам ОБЯЗАТЕЛЬНО надо пройти именно у этого профессора вот это обследование, или вот у этого кандидата с зарубежной стажировкой" — заботятся о качестве оказания услуг,

Да, особенно если это бесплатно)

Чем оправдывают рекомендацию — степенью vs чем-то ещё

Если это бесплатно, то говорить будут "у этого профессора ГЛАЗ НАМЁТАН" или ещё что-нибудь вроде — не будут ссылаться на степени + добавлять "обязательно".

При отрицательном прогнозе — бежать

— (4) Управление ожиданиями: изменения в симптомах происходят соответственно озвученному специалистом.
— Это в идеале и при нейтральном или положительном прогнозе. И отсутствии завышенных ожиданий.


При отрицательном прогнозе — бежать от специалиста. Кстати, напомню, речь идёт о психологической помощи.

Re: При отрицательном прогнозе — бежать

При отрицательном прогнозе — бежать от специалиста. Кстати, напомню, речь идёт о психологической помощи.

Пациент с большой психиатрией, забредший к психологу, - нередкий случай.

Онтология пациентов. Психолог = реалистичный оптимизм

Хорошо, рассмотрим онтологию возможных пациентов:

(1) Пациент в остром и тяжелом психиатрическом состоянии, например, сразу на месте угрожает убить себя. Нужно ли ему озвучивать отрицательный прогноз? Разрешено ли даже думать о каких-то отрицательных прогнозах в этот момент? Конечно нет — вызывать скорую и фиксировать словами (или иными средствами, тут уже советов никто хороших не даст) до её прибытия.

(2) Рациональный пациент с тяжелыми психиатрическими проблемами, проходящий регулярное лечение, находится на учёте и регулярно показывается психиатрам, критически относится к своим нарушениям. Хочет поддержки у психолога в том, чтобы увеличить качество своей жизни. Какой здесь может быть отрицательный прогноз? Пациент и так свой основной прогноз знает, и психолог должен дать ему хоть самую малость оптимистичный прогноз смягчения своих проявлений своих проблем и/или появления способов адаптации к ним.

(3) Клиент без психиатрического диагноза, но с подозрением на наличие психиатрических проблем. Должен быть отправлен для уточнения или отвергания диагноза к психиатрам. На фоне выдаче ему общей медицинской информации должен быть выдан умеренно оптимистичный прогноз на каждый из реально возможных драматических диагнозов, как в п.2

Вот в этом честно вообще не понимаю. Когда проблема переходит в поле психиатрии? И если перешла, для психолога уже работы нет?

Поддержу наличие умеренного оптимизма как критерий. Если терапевт не верит в результат это плохо как убеждение лежащее в основе его действий. Это проявится. Так что никаких "посмотрим" " поработаем и " сейчас рано говорить".

Отзывы на страницах организаций — самореклама

А вы найдите хотя бы один отзыв, описывающий плюсы и минусы.
Например, тут: http://gkb5-nn.ru/otzyvy.html


Отзывы на страницах организаций чаще подвергаются цензуре, чем нет. Полным полно независимых площадок для отзывов на врачей. Но, на психологов такого может не быть. Но, squawpeak выдвинул идею посмотреть в соцсетях.

Re: Отзывы на страницах организаций — самореклама

По указанной ссылке не подвергаются цензуре. Ознакомьтесь.
К вопросу о сочетании в одном отзыве плюсов и минусов.
Это реальные отзывы с эмоциями, а не обзор девайсов, где принято взвешивать за и против.

Любая ЧА = альтернатива

К вопросу о сочетании в одном отзыве плюсов и минусов.

Вопрос прочитывается более общо: ЛЮБАЯ ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ есть альтернатива. Феноменология, стоящая за ЦИ.

Ботов этому пока не научили:

http://finfront.ru/2017/09/06/review-bots-are-getting-smarter/
http://nypost.com/2017/08/31/robots-learned-how-to-write-fake-yelp-reviews-like-a-human/

Below are four five-star reviews written for the same NYC restaurant, can you figure out which ones were written by a human?

“I love this place. I have been going here for years and it is a great place to hang out with friends and family. I love the food and service. I have never had a bad experience when I am there.”

“Easily my favorite Italian restaurant. I love the taster menu, everything is amazing on it. I suggest the carpaccio and the asparagus. Sadly it has become more widely known and becoming difficult to get a reservation for prime times.”

“I had the grilled veggie burger with fries!!!! Ohhhh and taste. Omgggg! Very flavorful! It was so delicious that I didn’t spell it!!”

“My family and I are huge fans of this place. The staff is super nice and the food is great. The chicken is very good and the garlic sauce is perfect. Ice cream topped with fruit is delicious too. Highly recommended!”


Это реальные отзывы с эмоциями, а не обзор девайсов, где принято взвешивать за и против.

Тут можно прикинуть, по какой причине у человека может быть однополярный отзыв:
— он куплен или любым другим способом, включая относительно благородные, мотивирован написать не искренний/не точный отзыв
— он находится в "восхищённой" стадии того, что называется феноменом "buyer's remorse" — сожаления покупателя
— он "застрял" в одной полярности на фоне выраженно интенсивной кинестетики
— ...что-то ещё?

Решение медицинских проблем чаще, чем любой другой выбор, сопровождается сверх интенсивной кинестетикой. Психологических — уже в меньшей мере. При недостатке многополярных отзывов оценку придётся проводить синтезируя однополярные положительные и отрицательные.

  • 1